摘要:由于自然流產(chǎn)在癥狀或檢查上與以下疾病有諸多相同點,需仔細加以鑒別:1、異位妊娠,異位妊娠與自然流產(chǎn)的癥狀相近,在生化檢查中血β-hCG比值有上升或下降趨勢,但不是成倍上翻趨勢,其不同點是異位妊娠B超顯示宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)孕囊,而宮旁或輸卵管可發(fā)現(xiàn)混合型包塊或腹腔積液,或輸卵管中有胎心管搏動;2、葡萄胎,葡萄胎患者早孕反應(yīng)較重,血β-hCG比值上升較高,一般超過8萬即可診斷葡萄胎,完全性葡萄胎B超檢查中宮腔內(nèi)未發(fā)現(xiàn)胎兒胎體或孕囊,或胎心管搏動,可看到蜂窩狀聲像圖,部分性葡萄胎B超可見部分胎體或雪花狀改變;3、功能失調(diào)性子宮出血常發(fā)生于青春期或圍絕經(jīng)期,多為無排卵型功能失調(diào)性子宮出血,血β-hCG比值在正常范圍內(nèi);4、盆腔炎患者腹痛表現(xiàn)為全腹痛,壓痛、反跳痛較明顯,實驗室檢查血象、血沉、C-反應(yīng)蛋白等炎性指標(biāo)升高;5、急性闌尾炎患者沒有明顯停經(jīng)史,沒有陰道出血,其主要癥狀為右下腹疼痛,生化檢查中炎性指標(biāo)升高,抗炎治療有效。