摘要:痛風的病因和發(fā)病機制目前尚未明確,但高尿酸血癥是痛風最重要的生化基礎。一般是體內尿酸過多,尿酸結晶在關節(jié)、體液和組織中積聚而導致痛風。痛風是由單鈉尿酸鹽晶體誘發(fā)的炎癥性疾病,長期嘌呤代謝活躍、嘌呤攝入過多或尿酸排泄障礙,均可導致高尿酸血癥。長期高尿酸血癥可引起關節(jié)及周圍軟組織尿酸鹽晶體沉積,進而出現(xiàn)反復發(fā)作的急性關節(jié)和軟組織炎癥、痛風石沉積、慢性關節(jié)炎和關節(jié)損壞。高尿酸血癥亦可累及腎臟,引起慢性間質性腎炎和尿酸鹽結石形成。高尿酸血癥還可繼發(fā)于其他疾病,如Ⅰ型糖原貯積病等可導致尿酸代謝異常;血液病及惡性腫瘤化療或放療后,尿酸生成過多;慢性腎臟病,因腎小管分泌尿酸減少而使尿酸增高。而一些藥物如味塞米、吡嗪酰胺、阿司匹林等可抑制尿酸排泄而導致高尿酸血癥從而導致繼發(fā)性痛風。痛風患者應早期積極進行降尿酸治療,可延緩或阻止臟器損害。