摘要:風(fēng)濕熱的診斷標(biāo)準(zhǔn)為:有新近A族鏈球菌感染,又符合兩條主要表現(xiàn),或有新近A族鏈球菌感染,又符合一條主要表現(xiàn)加兩條次要表現(xiàn)。新近A族鏈球菌感染證據(jù)包括:咽拭子鏈球菌培養(yǎng)陽性;快速鏈球菌抗原試驗(yàn)陽性;增高或者逐漸增高的鏈球菌抗體滴度等。主要表現(xiàn)包括:心臟炎、多關(guān)節(jié)炎、舞蹈病、環(huán)形紅斑、皮下小結(jié)。次要表現(xiàn)包括:關(guān)節(jié)痛、發(fā)熱、血沉加快、CRP升高,心電圖上PR間期延長(zhǎng)等。需要注意的是,如果患者有舞蹈病、隱匿發(fā)病或緩慢發(fā)展的心臟炎、有風(fēng)濕熱病史或現(xiàn)患風(fēng)濕性心臟病這三種情況時(shí),可不必嚴(yán)格按診斷標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。