追加描述: 肝膿腫CT表現(xiàn)
平掃:膿腔為單發(fā)或多發(fā)低密度區(qū),圓形或橢圓形;早期病變邊界多數(shù)不清楚,后期邊界較為清楚;膿腫壁呈稍高于膿腔但低于正常肝組織的環(huán)形帶;約20%病灶可見氣體或液平;發(fā)現(xiàn)氣體為診斷肝膿腫可靠證據(jù)。增強(qiáng):膿腫壁呈規(guī)則環(huán)形強(qiáng)化,輪廓光滑,厚度均勻。典型表現(xiàn)為“雙環(huán)征”;膿腔不強(qiáng)化。膿腫早期內(nèi)部液化還未形成,平掃和增強(qiáng)掃描時(shí)肝膿腫表現(xiàn)類似于腫瘤的軟組織腫塊。診斷肝膿腫首先應(yīng)詢問是否有糖尿病、膽管結(jié)石、膽道手術(shù)等病史;觀察是否出現(xiàn)腹瀉等癥狀;然后進(jìn)行超聲、CT、核磁共振等檢查,根據(jù)檢查結(jié)果即可確診肝膿腫;若出現(xiàn)以下情況,則需進(jìn)行鑒別:1、與肝臟占位性病變鑒別:如肝癌,肝膿腫的患者通常有發(fā)燒、糖尿病、膽管結(jié)石等病史,CT檢查結(jié)果會(huì)表現(xiàn)出環(huán)狀強(qiáng)化及液平面等;2、與膽管細(xì)胞癌鑒別:肝內(nèi)膽管細(xì)胞癌會(huì)有腫瘤標(biāo)志物的升高、乙肝、丙肝的病史,可根據(jù)患者病史及其他檢查進(jìn)行鑒別。由于不能面診,無法了解患者的詳細(xì)病情,以上回答內(nèi)容僅供參考。
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