追加描述: 肺水腫會導致急性呼吸衰竭嗎
肺水腫是導致急性呼吸衰竭的最常見原因,肺水腫是肺臟內血管與組織之間液體交換功能紊亂所致的肺含水量增加,它可影響到順應性,彌散,通氣/血流比值及呼吸類型,程度與上述的病理改變有關,間質期最輕,肺泡期最重,肺含水量增加和肺表面活性物質破壞,可降低肺順應性,增加呼吸功,間質和肺泡壁液體潴留可加寬彌散距離,肺泡內部分或全部充滿液體可引起彌散面積減少和通氣/血流比值降低,產生肺泡動脈血氧分壓差增加和低氧血癥,區(qū)域性肺順應性差異易使吸入氣體進入順應性好的肺泡,增加通氣/血流比值,同時由于肺間質積液刺激了感受器,進一步增加每分鐘死腔通氣量,減少呼吸效率、增加呼吸功耗,當呼吸肌疲勞不能代償性增加通氣量保證肺泡通氣后,即出現CO2潴留和呼吸性酸中毒。
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